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의료법 제45조 제1항 및 제2항, 시행규칙 제42조의 제1항 및 제2항에 의거하여
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비급여진료비 행위료
중분류 소분류 항목 가격정보 (단위:원) 기타
코드 명칭 구분 비용 최저비용 최대비용 치료대포함여부 약제대포함여부 특이사항 최종변경일
치과 처치 및 수술료 치과보철료 크라운-Gold S.A 750,000 X X 1치당, 금함량 53% 2023.08.01
치과 처치 및 수술료 치과보철료 크라운-PFM PFM 470,000 X X 1치당 2023.08.01
치과 처치 및 수술료 치과보철료 크라운-Zirconia Zirconia 650,000 X X 2023.08.01
치과 처치 및 수술료 치과보철료 가철성간격유지장치 - 350,000 X X 소아치과
치과 처치 및 수술료 치과보철료 가철성교정장치(1개당) - 1,000,000 X X 1개당
치과 처치 및 수술료 치과보철료 - 가철성및고정성교정장치치료 6,000,000 14,000,000 X X 2024.01.02
치과 처치 및 수술료 치과보철료 교정 월정기 치료비 - 80,000 X X
치과 처치 및 수술료 치과보철료 국소의치 - 1,800,000 X X 2024.01.02
치과 처치 및 수술료 치과보철료 모형분석 및 모형제작료 - 200,000 X X 2024.01.02
치과 처치 및 수술료 치과보철료 미니임플란트 - 150,000 X X
치과 처치 및 수술료 치과보철료 의치수리 (단순) - 150,000 X X
치과 처치 및 수술료 치과보철료 의치수리 (복잡) - 300,000 X X
치과 처치 및 수술료 치과보철료 인상채득 및 모형제작료 - 100,000 X X 2024.01.02
치과 처치 및 수술료 치과보철료 일반 기본진단료 - 20,000 X X 2024.01.02
치과 처치 및 수술료 치과보철료 일반 보철료 - 100,000 X X
치과 처치 및 수술료 치과보철료 임시의치 - 400,000 X X
치과 처치 및 수술료 치과보철료 진단료(교정과) - 300,000 X X 소아치과 2024.01.02
치과 처치 및 수술료 치과보철료 총의치 METAL PLATE - 1,800,000 X X 2024.01.02
치과 처치 및 수술료 치과보철료 총의치 RESIN PLATE - 1,800,000 X X 2024.01.02
치과 처치 및 수술료 치과보철료 템포로리 (1치당) - 50,000 X X